3D電腦數位掃描, 鑲牙INLAY, 蛀牙, 貼片,鑲瓷塊, 全鋯牙

傳統銀粉 VS. 數位鑲瓷塊

過去銀粉當做齲齒窩洞之填補材料,因具有容易操作、便宜…等,很多患者後牙齲齒都是被使用銀粉 填補 。

不過在口腔潮溼的環境中,銀粉會氧化,造成牙齒變色 很不美觀 。也會造成縫隙,導致二次蛀牙

銀粉比自然牙硬,會使周圍的齒質易產生裂痕,甚至裂到神經造成牙髓炎。(下圖黑色箭頭)

補蛀牙最妥善的方式

3D列印鑲瓷塊,是利用數位掃描牙齒模型,利用電腦設計後,如同拼圖一樣修補牙齒的缺損。

利用整個瓷塊去研磨 製作 ,硬度與牙齒接近,需要修磨的齒質較少,美觀、耐用。

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你的植牙也會塞牙縫嗎?

製作植牙假牙套的時候醫師會先製作客製化支柱來壓迫牙肉促使它成長,所以剛裝上去時患者會有被壓迫緊緊的感覺是正常的現象,大概2-3天內會逐漸減緩

客製化支柱圖片介紹

有很多患者完成植牙裝上假牙後時常會反應塞牙縫的問題,那遇到塞牙縫問題要怎麼辦呢?

1.加強清潔:若是植牙假牙會塞東西,要加強清潔牙縫的地方,除了刷牙以外,要使用單束毛牙刷以及牙線或是牙間刷或是沖牙機來輔助清潔,減緩牙肉萎縮的速度,盡量維持不惡化。

PS:如果不知道上面所講的工具記得要詢問診所的醫師一同協助你唷!

2.定期回診:假牙若是容易卡食物就會造成不易清潔,很多死角是患者無法自己清潔乾淨,並且不易查覺,疏於清潔導致罹患植牙牙周病,所以定期回診是必須的,在有任何狀況下醫師都可以做即時的治療,避免不必要的風險。

只要有定期回診並用正確的方式加強清潔基本上牙肉會在3-6個月後開始生長,就會慢慢減少塞牙縫的問題囉!

以下是牙肉生長圖片分享

上面圖片是剛完成時藍色圈圈處有明顯縫隙 上面圖片是半年後所拍攝的,藍色圈圈處牙肉已明顯生長

上圖也是剛完成時拍有明顯縫隙 上圖是半年後所拍攝藍色圈圈處已明顯牙肉生長

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牙周病治療後搭配植牙贗復(案例分享)

治療前-嚴重牙周病

患者長時間沒有檢查及治療牙齒,導致嚴重牙周病,牙齒都已經搖搖欲墜。

評估後建議拔除爛牙根並治療牙周病,牙周病控制後植入兩支人工牙根並補骨。

電腦設計
完成全鋯牙冠
完成全鋯牙冠

等待植牙骨密度都到達標準值後,利用電腦掃描製作全鋯牙橋贗復。

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車禍意外,植牙贗復(案例分享)

車禍意外撞斷五顆牙齒

患者因為意外車禍,導致門面五顆牙齒都斷裂。

經過醫師診斷評估後,建議可以植入三支人工牙根搭配牙橋贗復。

人工牙根

考量門面問題,也馬上製作一副活動式的美容樹脂假牙讓患者術中都可以有牙齒配戴。

數位設計
全鋯牙橋完成

等待植牙骨密度都到達一定程度,利用電腦掃描設計全鋯牙冠,完成後恢復自然美觀。

術前微笑曲線
術後微笑曲線
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植牙+矯正搭配全鋯牙冠贗復(案例分享)

患者牙齒不整齊上顎第二大臼齒很容易咬到臉頰肉,下顎也有缺牙。

醫師評估後建議患者先黏矯正器把空間拉出來後再植牙,上顎小臼齒也在矯正治療中先黏美容樹脂假牙。

 

在植牙跟牙齒矯正都完成後,利用電腦掃描製作全鋯牙冠,術後恢復正常咬合,自然又美觀。

完成矯正後裝上正式全鋯牙冠自然美觀又恢復正常咀嚼功能

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上面側門牙根管治療+全鋯牙冠贗復(案例分享)

 

治療前

患者上面側門牙蛀牙,在醫師清除蛀牙後剩下的齒質非常少,但患者還是想保留住這一顆牙齒,醫師建議患者先完成根管治療後再放置柱心先把牙根加長,再利用電腦掃描製作全鋯牙冠來保護這一個牙齒。

(治療前也先製作一副美容樹脂的假牙先讓患者維持門面的美觀。)

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完成全鋯牙冠後

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傳統金屬牙橋容易造成牙周病(案例分享)

患者上面門牙金屬牙橋因為一直覺得不舒服求診。 醫師檢查後發現有牙周病,建議患者先拆除舊牙橋,先治療比較嚴重的牙周病部分,拆假牙前也先掃描設計一副美容樹脂牙橋先暫時佩戴。

後續側門牙也做根管治療,放置柱心完成。牙周病經過多次治療後也大大的改善,不須拔除牙根植牙,利用電腦掃描製作全鋯牙橋來贗復,設計順便調整,完成後自然又美觀,微笑起來更有自信。

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烤瓷與全鋯牙套差異 (案例分享)

患者因牙齦萎縮牙根裸露有蛀牙覺得不適 , 牙套上的瓷粉又剝落 , 患者在醫師的建議下將舊的牙橋拆掉 , 蛀牙重新填補後再做不含金屬的數位電腦3D掃描設計全鋯牙橋 .

數位全鋯牙不僅咬合精準不用來回一直調整 , 又有咬合溝紋幫助咀嚼食物時可以更有力道把食物咬碎 , 而數位全鋯牙橋是一體成型製做 , 不用擔心瓷裂的狀況 .

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客製化支柱的重要性

目前市面上所使用的支柱牙常見的是鈦金屬的材質,大多是由廠商統一製作的標準規格,儘管種類繁多,但是臨床上每位患者的口內環境都不相同,廠商給的支柱牙無法符合每位患者的需求。

而目前人友牙醫所使用的材料是氧化鋯材質的客製化支柱牙,是完全量身訂做的服務,符合每位患者臨床實際需求,來幫助患者得到美觀又長久的假牙贋復物。

圖中一顆是金屬支柱牙,一顆是氧化鋯材質的支柱牙,美觀上氧化鋯材質可以依照患者的牙肉高度,自由調整牙齦線的高低,也可以運用外染的效果做出仿真的人工牙肉顏色。相較之下金屬支柱牙就沒辦法做出這種效果喔!

氧化鋯客製化支柱的優點:

1.牙齦線提高較容易清潔,細菌不易堆積,較不會有植體周圍炎的問題(植牙的牙周病)

2.植牙螺絲較不易鬆脫  

3.美觀較佳

 

 

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惱人的問題-門牙牙橋裂掉露出金屬顏色

門面舊式金屬牙橋裂掉,露出金屬顏色

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患者原先五顆牙橋因為部分瓷裂,溝通後先拆除舊牙橋並治療。

拆除舊牙橋前先電腦掃描製作一副美容樹脂牙橋讓患者拆除後馬上有假牙佩戴。(左下圖拆除牙橋後,右下圖為美容樹脂牙套)

 

後續治療療程為門牙植入兩根人工牙根,建議患者日後單顆製作,出現問題無須再全部拆除!

 

 

植牙完成後,利用電腦掃描製作單顆全鋯牙冠~讓門面自然又美觀