何謂牙冠增長術?
常見的原因之一: 就是牙齒蛀牙太深或斷裂(上圖)，無法填補，牙齒變很短，若直接套上牙套，非常容易鬆脫，此時必須先利用牙冠增長術把牙齒變長，後續有根 管治療後，再放置柱心補強(左下圖)。
治療期間也會先利用電腦設計美容樹脂假牙維持美觀 及測試咬合。(右上圖)
電腦數位設計牙套(左圖) 術後完成圖(右圖)
牙冠增長術-案例分享
分類: 蛀牙
為什麼孕媽易患有牙周病
牙周病是於牙菌斑微生物所引起的牙周支持組織的慢性感染性疾病。類似像糖尿病。在一些特殊的階段，牙周病的發生率會增高，比如懷孕期間。
孕媽咪若有牙周病，因懷孕期間受荷爾蒙影響，口腔內某些細菌滋生，牙齦對細菌的刺激更加敏感，因而提高牙齦發炎與蛀牙發生的機率如果加上孕吐，日常刷牙不夠徹底，孕期期間，牙齦經常有明顯出血。
孕單媽日常保養可以使用去敏感牙刷，單束毛。可降低牙周病的發生。
懷孕媽媽如果有牙周病會不會影響胎兒呢??
答案是會的!
在懷孕期間,媽媽本身的健康將會影響腹中的胎兒健康.
根據研究表告顯示,孕婦如有嚴重牙周病會發生早產和新生兒體重不足的機率比沒有罹患牙周病的孕婦多5倍!
所以準備懷孕前最好先接受口腔檢查,在懷孕前做好牙周健康!
倘若懷孕期間孕婦媽媽想作洗牙,牙根整平術或其他牙周病治療時,最好安排在懷孕4-6個月最適合!
最初3個月或最後3個月皆不適合做太複雜的牙科治療喔!!!
所以在懷孕期間要讓自己維持在一個高標準的口腔衛生,讓自己有舒適的懷孕期及健康的寶寶!
3D數位全彩口掃機
口掃機是什麼?
OLYMPUS DIGITAL CAMERA
口掃機是利用投影儀和攝像頭組成的系統結構。運用口掃機,快速掃描牙齒影像。運用不同角度的投射,透過電腦運算,每秒可產生出百張的影像,不僅能快速產生3D圖像,精準度和效率也相對高。取代傳統式的咬模,降低患者印模時口內的不適感。
為什麼要使用口掃機?
口掃機能快速掃描牙齒影像。運用不同角度的投射,透過電腦運算,每秒可產生出百張的影像,不僅能快速產生3D圖像,精準度和效率也相對高。
使用口掃機對患者有什麼好處?
高速與高精準拍照下,快速的取得齒模檔案,減少患者口腔的不舒適感,增加患者看診的舒適度 。 張口度較小,容易有噁心反應,或是短時間完成取得齒模等,都適合使用口掃機完成,大大提升了醫療品質 。
傳統印模有麼缺點?
傳統印模流程耗時及複雜,材料在硬化期間及運送過程中，容易產生較大的誤差,如果不準確的話,就得全部重新製做 。
人友牙醫診所已經有口掃機與牙雕機的配備,能夠幫患者掃描完後,可直接把影像檔案上傳到電腦,再利用牙雕機器雕刻出患者的牙齒。
下面是利用3D數位口掃機,將掃好的檔案傳送到電腦,第一 二張圖是正在設計的牙套
傳統銀粉 VS. 數位鑲瓷塊
過去銀粉當做齲齒窩洞之填補材料，因具有容易操作、便宜…等，很多患者後牙齲齒都是被使用銀粉 填補 。
不過在口腔潮溼的環境中，銀粉會氧化，造成牙齒變色 很不美觀 。也會造成縫隙，導致二次蛀牙。
銀粉比自然牙硬，會使周圍的齒質易產生裂痕，甚至裂到神經造成牙髓炎。(下圖黑色箭頭)
補蛀牙最妥善的方式
3D列印鑲瓷塊，是利用數位掃描牙齒模型，利用電腦設計後，如同拼圖一樣修補牙齒的缺損。
利用整個瓷塊去研磨 製作 ，硬度與牙齒接近，需要修磨的齒質較少，美觀、耐用。
上面側門牙根管治療+全鋯牙冠贗復(案例分享)
患者上面側門牙蛀牙，在醫師清除蛀牙後剩下的齒質非常少，但患者還是想保留住這一顆牙齒，醫師建議患者先完成根管治療後再放置柱心先把牙根加長，再利用電腦掃描製作全鋯牙冠來保護這一個牙齒。
(治療前也先製作一副美容樹脂的假牙先讓患者維持門面的美觀。)
治療後完成放置柱心
治療後全鋯牙冠
烤瓷與全鋯牙套差異 (案例分享)
患者因牙齦萎縮牙根裸露有蛀牙覺得不適 , 牙套上的瓷粉又剝落 , 患者在醫師的建議下將舊的牙橋拆掉 , 蛀牙重新填補後再做不含金屬的數位電腦3D掃描設計全鋯牙橋 .
數位全鋯牙不僅咬合精準不用來回一直調整 , 又有咬合溝紋幫助咀嚼食物時可以更有力道把食物咬碎 , 而數位全鋯牙橋是一體成型製做 , 不用擔心瓷裂的狀況 .
數位牙套之微矯正(案例分享)
患者右下犬齒因齒列空間不足生長位置異常，因此造成比左右的牙還要突出明顯，清潔的部分也很容易因為有死角清不乾淨，時間一久就會蛀牙及牙周病。
患者預約就診後發現深層蛀牙並做根管治療，治療完成後放置柱心填補。製作假牙前醫師和患者討論要順便調整讓牙齒位置整齊一點，利用數位掃描設計製作全鋯牙冠,既自然又整齊的微矯正，日後清潔也更容易。
牙根太短,根尖病變只能拔掉?
再次根管治療前
根管治療觀察後
這位患者側門牙根尖病變,在評估後再度進行根管清創,觀察一段時間後,病變區有消除,獲得改善,不用拔除。
門牙也因為蛀牙,牙套晃動,拆除後原本的牙根很短,先把牙肉修整露出較多牙根,再度放置柱心加長牙齒的長度,兩顆牙齒都保留住,避免被拔除的命運。
利用電腦掃描製作密合度高的氧化鋯橋體來贗復,也恢復門面美觀,展現微笑曲線。
民眾牙齒輕症臨時就醫前之自助緩解方法
一、輕微疼痛
1.因蛀牙引起疼痛,建議可先食物殘渣盡量清除,再含冰水,可以服用日常的止痛藥緩解。
2.若含冰水會劇痛,建議改溫水,若得緩解,也請病人可服用日常止痛藥。
二、輕微外傷
1.若為黏膜破損,建議可用口內膏,用棉棒輕敷。若傷口持續數日未癒合,建議就醫。
2.若為輕微止血性外傷,建議先止血,獲得緩解,可服用日常止痛藥減輕疼痛。若持續出血,建議就醫。
3.暫時避免使用受傷之牙齒。
三、拔牙後出血可自行處理
1.確認近期沒有服用抗凝血藥物
2.建議下列步驟止血
唾液中有少量血絲為正常現象,可以將無菌紗布折成小塊直接壓在傷口上,緊緊咬住至少20分鐘，並不要躺下。若20分鐘後還會出血,再重複一次。
止血後不要立即躺下,盡量維持立姿。
止血後不要喝酒吃熱食、切勿用力漱口、不要觸碰拔牙傷口處。
以上步驟均無效時請立即就醫。
四、牙齦流血
用鏡子觀察出血位置,可用乾淨紗布止血5-10分鐘,並適當冰敷。並與牙醫診所聯絡安排回診檢查。
五、因齲齒或外力造成之牙齒輕微斷裂或填補物脫落
盡量避免使用斷裂或脫落之牙齒，避免太冷或太熱的飲食。
與牙醫診所聯絡安排回診時間。
牙齒裂掉
撞傷斷裂
牙齒裂掉
文章資料來源中華民國牙醫公會
人友牙醫 RenU 