治療前牙周病牙齒凌亂
治療前牙周病牙齒凌亂
患者治療前牙齒凌亂不整齊，長期清潔不易造成嚴重牙周病、多顆牙齒嚴重蛀牙。
經醫師與患者多次討論後，拔除無法治療的深度柱牙、治療牙周病、深度蛀牙可保留下的牙齒做根管治療後套上全鋯牙套、牙齒不整齊做局部矯正。
局部矯正
治療後換上全鋯牙橋
治療後換上全鋯牙橋
治療後牙齒整齊好清潔，牙周病也控制下來。
治療前微笑曲線
治療後微笑曲線
牙齒凌亂不整齊衍生問題(案例分享)
分類: 3D電腦數位掃描
舊式金屬門牙 vs. 數位設計全鋯牙(案例分享)
舊式金屬牙
舊式金屬牙
舊式金屬牙
原先患者門牙及側門牙金屬牙橋露出黑色金屬邊緣，牙齦也都發炎腫脹流血，經過評估後拆除原先的金屬牙套，期間有臨時假牙佩戴也治療控制牙周病、請患者按摩牙齦使牙齦更健康。
原先咬合錯誤
更正後正確咬合
另外在設計牙套的部分也更改原先錯誤的咬合，利用數位電腦設計調整為正確的咬合。
完成後自然美觀
牙套內側
牙肉健康呈現粉色
上圖為術後牙齦呈現健康緊實的粉色、佩戴全鋯牙套後自然又美觀。
植牙牙套大進化
張小姐於103年植入左下第二大臼齒及右下第二大臼齒 , 因那時候未發展數位掃描電腦設計牙套的科技 , 張小姐植牙完成後是採傳統取模製作內冠金屬外面燒瓷牙套 , 因無螺絲孔洞所以當植牙螺絲鬆動時需整顆牙套拆下來才能把植牙螺絲鎖緊 , 萬一牙套拆不下來就須先破壞牙套才能處理 , 所以維修不易 .
而當張小姐今年左下第一大臼齒因牙根斷裂拔掉需植牙時 , 張小姐聽從醫師的建議植牙完成後是採數位掃描電腦設計全鋯螺絲固位冠牙套 ,因全鋯螺絲固位冠牙套有螺絲孔洞 , 所以當植牙螺絲鬆動時 , 利用螺絲孔洞就可以把植牙的螺絲轉緊 , 不需破壞牙套 , 維修便利 .
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美觀門面
患者林小姐已經5年多不曾看牙醫了 , 因門牙牙橋掉了牙齒會痛前來就診 , 經過醫師的評估和與林小姐討論後建議他先治療 , 過程中醫師先幫她製作一副美容樹脂的牙橋 , 讓他治療過程中也有牙套不會不美觀 , 等牙齒不痛了再換正式的牙套 .
因林小姐是做數位掃描電腦設計的全鋯牙 , 不用向傳統製作牙套時需取模型 , 而是直接用電腦掃描口內真實的狀況 , 不用擔心石膏熱脹冷縮 , 而去影響牙套的製作精準度 , 所以牙套完成後裝上去不需調整高度 , 不僅美觀又舒適 .
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各種假牙材質大比較 !
你知道傳統金屬牙套&數位全鋯牙套差異?!
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由上面那張照片我們可以清楚的看到不管是金屬牙套或內冠金屬外面燒瓷牙套都會釋放金屬離子 , 久了會造成牙齒與牙齦交接處黑黑的 , 因為模型有熱脹冷縮的關係 , 所以牙套本身也與自己的牙齒不是那麼密合 , 易從縫隙蛀進去 ; 而數位全鋯牙套 , 因牙套本身不含金屬材質所以不會有牙套釋放金屬離子的問題 , 牙齒與牙齦交接觸自然也不會黑黑的 , 因是數位取模 ,所以電腦設計精密度高 , 密合度自然也就比較好 .
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牙裂怎麼處理比較好? (案例分享)
趙先生右上第二大臼齒以前蛀牙補了大量的銀粉 , 又再度蛀牙以至於牙又裂了一塊 , 醫師建議先補看看 , 如果再裂就建議做牙套保護 , 避免齒質越剩越少 .
趙先生選擇直接做牙套保護 , 透過電腦3D掃描再配合電腦設計數位牙套 , 牙套完成裝上時不用再像以前裝上時需要反覆調整 , 因為數位設計牙套的高度已經在電腦上模擬過患者口內咬合的情況了 , 所以牙套的高度剛好不會太高 , 趙先生咬起來很滿意 , 不需再做調整 .
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植牙常見問題 Q & A ?!
Q1 : 植牙有沒有年齡的限制 ?
身體健康骨質良好的人不受年齡限制 , 都可以接受人工植牙。我們的患者中也有超過70-80歲的患者成功接受人工植牙的例子 , 不過骨胳尚未發育完成的青少年 , 反而不適合植牙 , 因為骨質狀況還不穩定。
Q2 : 植牙的成功率是多少 ?
因科技的進步與植牙技術越來越純熟 , 所以人工植牙整體平均成功率在上下顎幾乎都達到90%以上了 ; 另外人工牙根成功的條件，除了病人本身骨質好壞及醫師的技術外，病人良好的口腔衛生保養也非常重要。
Q3 : 植牙過程中會不會痛 ?
植牙都是在局部麻醉下進行的 , 麻醉的劑量跟拔牙差不多 , 所以整個手術過程中是不會感到疼痛。但在麻醉結束後，可能會有一些不適感不舒服，這種不適應的程度因人而異，但大部分病患都不會有什麼明顯的問題。
有些人的不適感也許會持續幾天 , 可能腫脹或瘀青的現象發生 , 一般只要確實的吃藥與冰敷，都能將不適感降到最低。
Q4 : 植牙的傷口大嗎 ?
透過術前的檢查分析 , 醫師可以擬訂一份詳細與精準的手術計畫 , 讓治療過程與費用透明 , 讓患者可以安心。
在植牙前先拍攝3D電腦斷層確認骨質狀況與植牙位置 , 再用定位板精準的確定植牙的位置 , 所以傷口較小癒合也較快 。
植牙之黏著式假牙與螺絲固位冠之差異
植牙的牙套有「黏著式固定假牙」與「螺絲固位冠固定假牙」兩種。
傳統的「黏著式固定假牙」會有黏劑殘留 , 導致牙齦腫脹發炎 , 或者是當植牙螺絲鬆動時 , 假牙經過固定黏著上去後拆不下來, 造成清潔維修不易等問題發生。
而「螺絲固位冠固定假牙」它設計上有個隨時可以拆卸固定螺絲的維修孔 , 保持我們可以隨時維修、清潔假牙的彈性 , 當植牙螺絲鬆動時 , 可藉由維修孔把螺絲轉緊 , 不會破壞到牙套 , 減少可能的殘留黏著劑問題及維修的問題。
使用植牙客制化支柱的好處(認知圖譜)
植牙全鋯支台齒case
利用3D電腦客製化支柱牙，其依各顆植體植入位置及角度、患者牙齦型態、牙冠載入角度及咬合高度。
依照患者牙齦高度設計、貼合牙齦,降低食物堆積的機率,牙冠的支撐面也比較大。
裝上客製化全鋯支台齒
裝上客製化全鋯支台齒
客製支台齒裝上後與患者的牙齦密度佳,不易有空間縫隙。多餘的黏劑也易於清理。
人友牙醫 RenU 