患者林伯伯年齡大約70歲，因左下第二小臼齒咬裂斷掉，經由醫生判斷建議拔除之後植牙搭配數位支柱(Abutment)，加全鋯牙冠，已利恢復正常咬合。

當什麼時候醫師會選擇數位支柱(Abutment)呢?

牙齒長度較長時，或因種植的角度限制而找不到合適的支柱，此時醫師就會選擇使用數位支柱(Abutment)來使用。

圖下為:數位支柱(Abutment)的樣子

      使用數位支柱(Abutment)優點:

1. 電腦資料庫已記錄相關數值，所以數位支柱無須切削和設計，可大幅縮減牙套製作時間。

2. 可當作Scan body使用，讓印模極為便利。

3. 口內無須排齦，可精準定位Abutment完整外型。

   

   

   

原先這位小朋友已經在這兩年期間完成矯正治療，但因沒確實配戴維持器導致前牙又有點移位，後來又重新上矯正器才把牙齒移到正確的位置喔!

     

◎維持器的重要性

●矯正完維持器要戴多久呢?

一般而言初期以全天配載為主，特別在拆除矯正器後3個月至半年，除清洗刷牙外，儘可能不要移出，可保特牙齒不易移位。待咬合穩定後可視狀況可改以夜間或部份時間裝載即可。

所以維持器的目的在於“希望齒列維持多久就戴多久”

●需要更換嗎？

 若斷裂、變形、戴不下、有嚴重異味或變色，則建議更換。

●術後須知

• 維持器自口內取出後，請放入專用盒子裡，切勿隨意放入口袋、書包、衛生紙、桌上及浴室洗手檯上。

• 刷牙時，請取下維持器並清潔（用清水及牙刷刷乾淨即可）。

• 請您持續依醫師指示配戴維持器。如果間隔一段長時間沒有配戴，可能會因牙齒移動而無法配戴，屆時則需要自費重新再製作一副符合現狀之維持器。

 

一般而言，小朋友在六歲左右開始長出上、下恆牙第一大臼齒，六～七歲時下顎門齒開始換牙，七～八歲時上顎正中門齒先換牙，接著側門齒也會陸續換牙。通常換牙都是左右對稱性萌發，若一側正門齒已萌發，另一側超過三個月以上未長出，建議先帶小朋友到牙醫診所檢查，再依醫師建議做適當處理。

這位患者來求診時年齡大約10歲，家長告知右邊上顎正中門牙遲遲未長牙，而左邊正中門牙卻已經長出來了，經過照X光片確認發現正門牙卡在裡面並且長橫的 。

經過醫師和患者家長解說完開始做矯正治療如圖下:

首先用3D電腦定位找出未長出來的正中門牙，經過三個月牙齒冒出來，就可以幫正中門牙上矯正器囉~

 

治療時間大約兩年就順利的把右側正中門牙歸位囉!

 

杜先生多年前右下第二大臼齒在其他牙醫根管治療 , 因治療後未做牙套保護起來 , 長期咀嚼受力下牙齒不堪負荷 , 造成牙齒列為兩半 , 已無法再做牙套補救 , 只能拔除 .

如果當初有做牙套保護 , 牙齒就比較不會因此而裂掉 , 需要拔除 , 所以根管治療後的牙齒跟沒有養分的樹木一樣都很脆弱 , 需要做牙套保護起來.

若您有問題想進一步了解，請填以下空白處，周醫師會親自回信喔!

 

 

Q : 何謂洗牙 ?

A : 我們吃完食物後，往往會在牙面上或牙縫裡留下食物殘渣，或者是煙垢、茶垢，單靠每天早晚刷牙是很難清除乾淨的，而食物殘渣加上唾液中的鈣、磷等日積月累就形成了牙結石，洗牙就是將附著在牙齒表面的煙垢、茶垢、牙結石等物質清除，洗牙不僅使牙齒表面乾淨，而且有利於保護牙齒。

Q : 洗牙會不會傷害牙齒 ?

A : 洗牙儀器是靠超聲波的高頻振動來擊碎牙結石與齒垢，所以不會造成洗牙後「牙齒損傷」、「牙齒敏感」、「牙齦出血」及「牙縫變大」等問題。
一般洗完牙後會「牙齒敏感」是因為本身的牙根裸露在外的關係 ; 而「牙齦出血」是因為本身長期清潔不乾淨所造成的 ;「牙縫變大」是因為本身牙齦萎縮造成的 , 只是因為牙縫間卡著牙結石所以讓你以為沒有縫隙的關係。

Q : 洗牙的好處 ?

A : 口內食物殘渣，或牙面上的煙垢、茶垢，這些都是引起牙齦炎、牙齦出血和口腔異味的主要原因。如不及時清除，還會引起牙周病，導致牙齒鬆動、脫落。為了保護牙齒，一般應該半年洗牙一次。定期洗牙可減輕牙齦炎、牙周炎等症狀，早期發現早期治癒，避免牙齒問題越來越嚴重。

若您有問題想進一步了解，請填以下空白處，周醫師會親自回信喔!

曾小姐右下側門牙因根管治療過 , 時間久了牙齒顏色變黑黃 , 其他牙齒也因為以前做過矯正所以比較黃 , 又因她長期住在日本也趕著要結婚 , 所以她此次回來的時間只有短短的三天 , 透過人友牙醫數位牙套製作團隊掃描牙齒與後續的繪圖加工 , 幫他完成了右下側門牙的製作 .

牙齒完成裝上的同時在配合BT Cool冷光美白30分中的照射 , 讓她擁有一口潔白的牙齒 , 成為擁有迷人微笑的新娘 .

看完是不是有心動呢 ?!

若您有問題想進一步了解，請填以下空白處，周醫師會親自回信喔!

 

預防牙齒撞掉前

1.場所:慎選活動場所,無論成人或小孩均需保持對活動場所的安全注意。

2.防護:活動及運動要注意,當從事較容易有肢體接觸或撞擊率高的運動時,可依照指示配戴運動用的護牙套,不僅可以有效的保護口腔的組織,對於口腔內外部也有一定程度上的防護。

3.知識:對於運動及活動本身的知識,如可能發生的意外、如何預防、發生後如何應對,都應有正確認知。

牙齒撞掉後

最高原則:『保命最重要』,確定性命無大礙後,才有後續『快、放、回』三項原則。

1.快: 黃金時間60分鐘–快速把牙齒用冷水沖過,快速放回牙齒脫落的齒槽骨裡面。

恆牙牙齒可放回,但手只能抓牙冠部位,牙根勿碰。

乳牙牙齒,不可放回,不要在放入口內。

2.放:若牙齒掉落當下無法放回,或脫落牙齒髒汙….等無法立即放回齒槽骨中,建議將脫落的牙齒存放冰牛奶、生理食鹽水液體中，(不建議用衛生紙包)並盡快求診牙醫(生命必須穩定後)。

3.回:盡快找牙醫師協助,黃金時間60分鐘。

 

牙齒撞掉後處置須知

 

1.大多數牙齒置入後通常需要根管治療

2.可能需要服用抗生素和止痛藥

3.兩周內避免肢體接觸運動

4.盡量食用軟的食物

5.使用較軟毛牙刷清潔

6.定期回診,穩定後至少觀察五年

7.注意是否會有發炎情形

資料來源:衛福部

 

患者周小姐右上第一大臼齒因為容易塞東西,不好清潔 , 醫師建議她做牙套把縫隙關掉 , 才不會常常塞東西 .

利用高科技3D數位掃描取代傳統的取模 , 減少取模的時間與噁心感.

透過數位掃描的模型 , 在電腦上設計繪製牙套 ,透過動態咬合模擬口內咬合的狀況 , 把因太高會咬到不舒服的地方修整 ,再透過加工機把牙套車出來,進爐染色後裝在患者口內.

因有模擬口內咬合的狀況 , 所以裝牙套時周小姐咬起來不會太高不舒服 ,不像傳統石膏模型製作出來的假牙需要調整多次才不會太高而不舒服 , 顏色跟自己牙齒顏色差不多 , 也不會有突兀感 ,周小姐很滿意.

若您有問題想進一步了解，請填以下空白處，周醫師會親自回信喔!