牙齒長不出來怎麼辦? part 1

29 十一月, 2019 zxclinda1746gmailcom

一般而言，小朋友在六歲左右開始長出上、下恆牙第一大臼齒，六～七歲時下顎門齒開始換牙，七～八歲時上顎正中門齒先換牙，接著側門齒也會陸續換牙。通常換牙都是左右對稱性萌發，若一側正門齒已萌發，另一側超過三個月以上未長出，建議先帶小朋友到牙醫診所檢查，再依醫師建議做適當處理。

這位患者來求診時年齡大約10歲，家長告知右邊上顎正中門牙遲遲未長牙，而左邊正中門牙卻已經長出來了，經過照X光片確認發現正門牙卡在裡面並且長橫的。

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經過醫師和患者家長解說完開始做矯正治療如圖下:

首先用3D電腦定位找出未長出來的正中門牙，經過三個月牙齒冒出來，就可以幫正中門牙上矯正器囉~

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治療時間大約兩年就順利的把右側正中門牙歸位囉!

3D電腦數位掃描, 牙周病,蛀牙, 牙套, 牙橋, 矯正

牙齒凌亂不整齊衍生問題(案例分享)

24 十一月, 2019 naomi

治療前牙周病牙齒凌亂

治療前牙周病牙齒凌亂

治療前牙周病牙齒凌亂

治療前牙周病牙齒凌亂

患者治療前牙齒凌亂不整齊，長期清潔不易造成嚴重牙周病、多顆牙齒嚴重蛀牙。

經醫師與患者多次討論後，拔除無法治療的深度柱牙、治療牙周病、深度蛀牙可保留下的牙齒做根管治療後套上全鋯牙套、牙齒不整齊做局部矯正。

局部矯正

局部矯正

治療後換上全鋯牙橋

治療後換上全鋯牙橋

治療後換上全鋯牙橋

治療後換上全鋯牙橋

治療後牙齒整齊好清潔，牙周病也控制下來。

治療前微笑曲線

治療前微笑曲線

治療後微笑曲線

治療後微笑曲線

3D電腦數位掃描, 牙周病, 門牙, 全瓷牙

舊式金屬門牙 vs. 數位設計全鋯牙(案例分享)

1 十一月, 2019 naomi

舊式金屬牙

舊式金屬牙

舊式金屬牙

舊式金屬牙

舊式金屬牙

舊式金屬牙

原先患者門牙及側門牙金屬牙橋露出黑色金屬邊緣，牙齦也都發炎腫脹流血，經過評估後拆除原先的金屬牙套，期間有臨時假牙佩戴也治療控制牙周病、請患者按摩牙齦使牙齦更健康。

原先咬合錯誤

原先咬合錯誤

更正後正確咬合

更正後正確咬合

另外在設計牙套的部分也更改原先錯誤的咬合，利用數位電腦設計調整為正確的咬合。

完成後自然美觀

完成後自然美觀

牙套內側

牙套內側

牙肉健康呈現粉色

牙肉健康呈現粉色

上圖為術後牙齦呈現健康緊實的粉色、佩戴全鋯牙套後自然又美觀。

牙周病,蛀牙

你只刷牙齒嗎?其實更要刷縫、刷肉、刷死角!

1 十月, 2019 naomi

很多人都以為刷牙就是要刷牙齒的表面，正確牙刷還有更重要的用途──按摩牙齦、清潔牙縫死角。

一般牙刷只能清潔 60 %的細菌，而剩下的要靠牙線、牙間刷來清潔。

牙齒死角較多的位置：牙齒凌亂不整齊、牙齒內側、缺牙區前後牙齒、植牙、牙橋、智齒，可以利用單束毛牙刷來加強清潔這些死角。

牙齦紅腫發炎

牙齦紅腫發炎

牙垢

牙齦發炎,深度柱牙

牙齦發炎,深度柱牙

比起只刷牙齒，按摩牙齦更加重要。

當食物進入嘴巴用牙齒咀嚼的動作，會有潔牙的效果，但這些食物幾乎不會碰到牙齦，不容易受到刺激，才需要特別仔細地按摩。利用較軟毛的牙刷輕柔仔細地按摩，不僅可促進血液循環，還能打造緊實強韌的牙齦，以對抗細菌的入侵。

健康緊實的牙齦 — 牙齦按摩後緊實健康牙垢牙縫也都仔細清潔

牙齦按摩方法:可用超軟毛、乾淨的紗布或直接用手指腹畫圓,從門牙區開始往臼齒的方向緩緩按摩，上下排牙齦各按摩10秒(內外側都一樣的方式)。

智齒或最後一顆臼齒後方的牙齦也要輕輕畫圓按摩喔!

別輕忽舌頭位置不正確

24 九月, 201925 九月, 2019 naomi

舌頭位置錯誤往前頂

一般人都小看舌頭的推擠力量,忽略舌頭位置擺放不正確,對齒列產生的推擠力,是比齒列矯正器大出十倍的力量,相關問題真的不可小看。

矯正完成後

矯正完成後

矯正完成後回診

矯正完成後回診

上面兩張圖左邊為矯正完成後,右邊為患者矯正後定期回診拍攝的照片。右圖因為患者矯正術後並未改掉舌頭往前頂的不良習慣,造成牙齒被往前頂出去跑位,正確舌頭應該頂上顎。

嘴唇肌力不足,嘴巴也會開開的,無法緊閉。可以配合抿嘴唇運動來改善讓嘴脣自然緊閉,脣形也會好看。

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抿嘴唇運動:

用力抿嘴唇(發出ㄅ的聲音),每1分鐘約30次

每天練習直到嘴唇習慣自然緊閉為止。

牙套, 蛀牙, 全瓷牙, 數位, 根管治療

牙根太短,根尖病變只能拔掉?

24 九月, 2019 naomi

再次根管治療前

再次根管治療前

根管治療觀察後

根管治療觀察後

這位患者側門牙根尖病變,在評估後再度進行根管清創,觀察一段時間後,病變區有消除,獲得改善,不用拔除。

門牙也因為蛀牙,牙套晃動,拆除後原本的牙根很短,先把牙肉修整露出較多牙根,再度放置柱心加長牙齒的長度,兩顆牙齒都保留住,避免被拔除的命運。

利用電腦掃描製作密合度高的氧化鋯橋體來贗復,也恢復門面美觀,展現微笑曲線。

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3D電腦數位掃描, 牙套, Uncategorized, 全瓷牙, 植牙

植牙牙套大進化

31 八月, 2019 hsun1202

張小姐於103年植入左下第二大臼齒及右下第二大臼齒 , 因那時候未發展數位掃描電腦設計牙套的科技 , 張小姐植牙完成後是採傳統取模製作內冠金屬外面燒瓷牙套 , 因無螺絲孔洞所以當植牙螺絲鬆動時需整顆牙套拆下來才能把植牙螺絲鎖緊 , 萬一牙套拆不下來就須先破壞牙套才能處理 , 所以維修不易 .

而當張小姐今年左下第一大臼齒因牙根斷裂拔掉需植牙時 , 張小姐聽從醫師的建議植牙完成後是採數位掃描電腦設計全鋯螺絲固位冠牙套 ,因全鋯螺絲固位冠牙套有螺絲孔洞 , 所以當植牙螺絲鬆動時 , 利用螺絲孔洞就可以把植牙的螺絲轉緊 , 不需破壞牙套 , 維修便利 .

OLYMPUS DIGITAL CAMERA — 全鋯牙&金屬牙咬合面差異

OLYMPUS DIGITAL CAMERA — 無螺絲孔金屬牙套

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3D電腦數位掃描, 牙套, 全瓷牙

美觀門面

31 八月, 2019 hsun1202

患者林小姐已經5年多不曾看牙醫了 , 因門牙牙橋掉了牙齒會痛前來就診 , 經過醫師的評估和與林小姐討論後建議他先治療 , 過程中醫師先幫她製作一副美容樹脂的牙橋 , 讓他治療過程中也有牙套不會不美觀 , 等牙齒不痛了再換正式的牙套 .

OLYMPUS DIGITAL CAMERA

OLYMPUS DIGITAL CAMERA — 牙套內側之差異

因林小姐是做數位掃描電腦設計的全鋯牙 , 不用向傳統製作牙套時需取模型 , 而是直接用電腦掃描口內真實的狀況 , 不用擔心石膏熱脹冷縮 , 而去影響牙套的製作精準度 , 所以牙套完成後裝上去不需調整高度 , 不僅美觀又舒適 .

微笑

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3D電腦數位掃描, 牙套, 假牙, 全瓷牙

各種假牙材質大比較 !

7 八月, 2019 hsun1202

你知道傳統金屬牙套&數位全鋯牙套差異?!

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各種材質牙套比較

由上面那張照片我們可以清楚的看到不管是金屬牙套或內冠金屬外面燒瓷牙套都會釋放金屬離子 , 久了會造成牙齒與牙齦交接處黑黑的 , 因為模型有熱脹冷縮的關係 , 所以牙套本身也與自己的牙齒不是那麼密合 , 易從縫隙蛀進去 ; 而數位全鋯牙套 , 因牙套本身不含金屬材質所以不會有牙套釋放金屬離子的問題 , 牙齒與牙齦交接觸自然也不會黑黑的 , 因是數位取模 ,所以電腦設計精密度高 , 密合度自然也就比較好 .

全鋯牙套

金屬牙套差異

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美白, Uncategorized

矯正後你還擔心牙齒黃嗎 ?!

25 六月, 2019 hsun1202

郭小姐歷經了一年十個月的矯正過程後 , 矯正器拆了牙齒變整齊美觀了 , 但卻出現了大部分矯正完成後患者會出現的問題 , 就是牙齒變黃 .

矯正後,美白前

冷光美白過程中

所以後來他有詢問牙齒美白 , 經過醫師評估後建議她可以做冷光美白 , 只需要短短的30分鐘就可以看見美白的成效 . 郭小姐冷光美白後 , 牙齒變白了 , 笑起來也更有自信更完美了.

美白後

美白後

你也有牙齒黃不美觀的問題嗎?

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