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預防牙齒斷裂創傷-民眾自我處理篇

預防牙齒撞掉前

1.場所:慎選活動場所,無論成人或小孩均需保持對活動場所的安全注意。

2.防護:活動及運動要注意,當從事較容易有肢體接觸或撞擊率高的運動時,可依照指示配戴運動用的護牙套,不僅可以有效的保護口腔的組織,對於口腔內外部也有一定程度上的防護。

3.知識:對於運動及活動本身的知識,如可能發生的意外、如何預防、發生後如何應對,都應有正確認知。

牙齒撞掉後

最高原則:『保命最重要』,確定性命無大礙後,才有後續『快、放、回』三項原則。

1.快: 黃金時間60分鐘–快速把牙齒用冷水沖過,快速放回牙齒脫落的齒槽骨裡面。

恆牙牙齒可放回,但手只能抓牙冠部位,牙根勿碰。

乳牙牙齒,不可放回,不要在放入口內。

2.放:若牙齒掉落當下無法放回,或脫落牙齒髒汙….等無法立即放回齒槽骨中,建議將脫落的牙齒存放冰牛奶生理食鹽水液體中,(不建議用衛生紙包)並盡快求診牙醫(生命必須穩定後)。

3.回:盡快找牙醫師協助,黃金時間60分鐘。

 

牙齒撞掉後處置須知

 

1.大多數牙齒置入後通常需要根管治療

2.可能需要服用抗生素和止痛藥

3.兩周內避免肢體接觸運動

4.盡量食用軟的食物

5.使用較軟毛牙刷清潔

6.定期回診,穩定後至少觀察五年

7.注意是否會有發炎情形

資料來源:衛福部

 

牙周病, 蛀牙

民眾牙齒輕症臨時就醫前之自助緩解方法

一、輕微疼痛

1.因蛀牙引起疼痛,建議可先食物殘渣盡量清除,再含冰水,可以服用日常的止痛藥緩解。

2.若含冰水會劇痛,建議改溫水,若得緩解,也請病人可服用日常止痛藥。

二、輕微外傷

1.若為黏膜破損,建議可用口內膏,用棉棒輕敷。若傷口持續數日未癒合,建議就醫。

2.若為輕微止血性外傷,建議先止血,獲得緩解,可服用日常止痛藥減輕疼痛。若持續出血,建議就醫。

3.暫時避免使用受傷之牙齒。

三、拔牙後出血可自行處理

1.確認近期沒有服用抗凝血藥物

2.建議下列步驟止血

唾液中有少量血絲為正常現象,可以將無菌紗布折成小塊直接壓在傷口上,緊緊咬住至少20分鐘,並不要躺下。若20分鐘後還會出血,再重複一次。

止血後不要立即躺下,盡量維持立姿。

止血後不要喝酒吃熱食、切勿用力漱口、不要觸碰拔牙傷口處。

以上步驟均無效時請立即就醫。

四、牙齦流血

用鏡子觀察出血位置,可用乾淨紗布止血5-10分鐘,並適當冰敷。並與牙醫診所聯絡安排回診檢查。IMG_9145

五、因齲齒或外力造成之牙齒輕微斷裂或填補物脫落

盡量避免使用斷裂或脫落之牙齒,避免太冷或太熱的飲食。

與牙醫診所聯絡安排回診時間。

文章資料來源中華民國牙醫公會

矯正

矯正評估

矯正前的評估準備工作 –資料收集

1.全口x光

2.側顱x光

3.全口模型

4.數位口內及臉部照片

 

這份完整的記錄可以提供醫師足夠的診療資訊,可以仔細分析出矯正治療內容、時間及費用,還有矯正器選擇及是否需要拔牙放置骨釘,對患者而言也是一種保障。矯正前醫師也會先清洗牙結石、補蛀牙….。

 

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矯正, 美白, 植牙

矯正搭配植牙case

 

治療前
治療前

患者先前有矯正過一次,因為缺牙區縫隙很大,經醫師評估溝通療程為:植牙前先上矯正器,期間植入人工牙根等待植體與骨頭結合密度夠,矯正空間也足夠後開始取模型完成牙套裝置,拆除矯正器後利用居家美白療程來美白牙齒,完成後再裝置相同色階的牙套,顏色美觀又自然。

矯正植牙期間
矯正植牙期間

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療程完成後
牙套, 根管治療, 乳牙

小朋友乳牙牙套治療

乳牙根管治療後未套乳牙牙套,牙齒裂開(圖牙醫公會)

上圖為根管治療完未套乳牙牙套來保護,導致牙齒斷裂需要提早拔除。

小朋友乳牙功能除了咀嚼、發音,也是為恆牙來保留空間位置。若太早拔除,鄰近的牙齒會傾倒佔據缺牙空間,未來恆牙要萌發時,會缺乏足夠位置,導致牙齒無法順利長出、位置空間不足導致牙齒排列凌亂,日後需要矯正牙齒來恢復排列。

 

乳牙根管治療後套上乳牙牙套
乳牙根管治療後套上乳牙牙套

小朋友根管治療後的乳牙,若齒質不足以抵抗咬合的力量,會建議以牙套保護。或牙齒本來就有很大範圍的蛀牙,無法以樹脂或其他材料填補修復,也會建議套上乳牙牙套。

3D電腦數位掃描, 數位, 植牙

使用植牙客制化支柱的好處(認知圖譜)

客制化支柱支撐面比較金屬支柱大、密合度也較高

 

金屬支柱

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客制化氧化鋯不會露出金屬色
客制化氧化鋯不會露出金屬色

若您有問題想進一步了解,請填以下空白處,周醫師會親自回信喔!

 

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車禍植牙搭配新活動牙贗復~跟客戶說話也不會漏風了~

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患者林先生車禍後評估植入少量的人工牙根來搭配活動牙,民國93年7月開始陸續植入人工牙根並搭配活動假牙,並定期回診檢查清洗及維護植牙及活動牙。經過十幾年的使用患者林先生的人工牙根維護良好,期間也更換了新的活動假牙,調整後林先生非常開心的表示在跟客戶聊天的時候完全不會漏風、侃侃而談。另外很重要的是吃東西時候非常好咬、也都不會塞牙縫,林先生笑容滿面非常滿意的說讚!

 

牙周病

為何牙周病治療完還要定期三個月回診檢查維護?

牙周病
牙周病

治療牙周病就是想辦法把造成牙周病的細菌量降到最低,在口內停留的時間減到最短,讓細菌無法安穩的成長、威脅破壞牙齒周圍的牙齦跟齒槽骨(如下圖)。

但是我們無法將口腔的細菌全部清除乾淨,細菌總是能在任何夾縫中生存,我們也不厭其煩的勸說及鼓勵患者,改變清潔習慣,要能正確且有效率的刷牙清潔口腔及牙縫,來到診間再幫患者清除無法刷到的藏汙納垢,來大大的降低細菌的數量。

 

根據研究指出,這些病菌不受干擾的情況下,在三到四個月會達到高峰,開始造成威脅。因此牙周病治療後,我們會強烈建議每三個月回診檢查清洗一次,無法照護到的死角,醫師也會幫忙即時清理。不過最重要的還是每天建議三餐飯後、睡前的自我清潔,正確及勤勞清潔才能真正對抗牙周病。

 

3D電腦數位掃描, 植牙

植牙全鋯支台齒case

連2
電腦掃瞄後設計專屬客製支柱
箭頭處為牙齦高度
箭頭處為牙齦高度

利用3D電腦客製化支柱牙,其依各顆植體植入位置及角度、患者牙齦型態、牙冠載入角度及咬合高度。

ima( 0) (2)依照患者牙齦高度設計、貼合牙齦,降低食物堆積的機率,牙冠的支撐面也比較大。

客製支台齒裝上後與患者的牙齦密度佳,不易有空間縫隙。多餘的黏劑也易於清理。

裝上氧化鋯牙冠完成